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周晓涛委员:

您提出的关于引导和支持我区居家社区养老业加快发展的提案收悉,现答复如下:

一、我区养老服务总体情况

截至2020年底,全区60岁以上户籍老年人口96.17万人,占全区总人口的13.7%。随着人口老龄化的发展,近年来,在足球比分网党委和政府统筹部署下,民政厅着力推动构建居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系,加强政策制度创制、基础设施建设、服务质量提升、安全综合监管,推进公建民营等养老服务领域改革,取得了阶段性成效。初步建成居家社区机构相协调、医养康养相结合的养老服务体系。全区有各类养老机构168个(含在建)、社区日间照料中心201个、农村老饭桌615个,养老机构床位数3.2万张,其中护理型床位1.24万张,护理型床位占比为38%。2020年5月,我区养老服务体系建设被国办通报为成效明显的五个省份之一。

二、主要做法

(一)针对您提出的“建立老年人护理等级评估机制,实行老年人评估全覆盖,为实施老年人精准护理和财政资金的精确投入提供依据”。民政厅2017年制定《关于加快推进养老服务评估工作的试行意见》(宁民办〔2017〕45号)要求,以民政部发布的《老年人能力评估》(MZ/T039-2013)行业标准为依据,对60周岁的特困供养人员、最低生活保障对象中重度残疾、失能、失智、失独家庭老年人的养老服务评估工作、低收入家庭老年人及社会老年人中有需求的老年人开展评估。各地依托医疗卫生机构、养老服务类社会组织、企业开展老年人评估,累计评估人数41669人。建立健全养老服务评估制度是提升养老服务水平,充分保障经济困难的孤寡、失能、高龄、失独等老年人服务需求、合理配置养老服务资源的必要条件。但目前,只有部分县区开展了老年人能力评估,全区统一的评估机制还不完善。卫生健康、民政、残联等相关部门关于老年人能力、护理的评估缺乏有效衔接。

(二)针对您提出的“整合针对个人的涉老财政补助,梳理财政养老投入事项,按照轻重缓急,优先投资和发展长期照护保险”。目前,民政部门涉及个人涉老财政补助主要为城乡特困救助补助资金、高龄低收入老年人的基本生活津贴,主要用于解决部分老年人的基本生活问题。城乡特困救助补助资金不低于低保标准的1.3倍。高龄津贴补贴标准为:城市80周岁～89周岁老人每人每月450元;农村老人每人每月270元;90周岁以上的老年人每人每月500元。高龄津贴2020年发放1.8亿元,2021年一季度发放4115.32万元。截至2020年3月底领取高龄津贴老人39756人。在失能老年人长期护理方面,2015年足球比分直播联合财政厅下发《关于建立经济困难失能失智老年人补贴制度的通知》(宁财社发〔2015〕652号),根据《通知》要求,对经济困难失能失智老年人给予补贴,补贴方式可以发放现金、代金券,也可以服务的形式发放补贴,通过购买服务为经济困难失能失智老年人家庭提供服务。标准由各市、县(区)政府明确,资金由市县区财政保障。截至目前,银川市出台相应政策,惠及所辖县区,青铜峡市、西吉县、彭阳县、泾源县出台了专门补贴政策,合理设置了经济困难失能失智老年人补贴标准,积极落实地方配套资金。

关于长期护理保险,此项工作国家正在试点阶段,目前全国49个城市试点长期护理保险,试点权限在国家有关部门,宁夏暂时没有被列入扩大试点范围。足球比分网医保局已经向国家部委请示对接联系,已将此项工作列入“十四五”医疗保障规划,争取国家在“十四五”将宁夏列入试点省份,全面推进实施。

(三)针对您提出的“整合对机构养老、社区养老和居家养老的财政分项投入,实行养老资金统筹使用”。近年来,足球比分网财政高度重视养老服务事业发展,在财政收支平衡压力较大情况下,统筹安排一般公共预算、彩票公益金,加大对养老服务体系投入,补短板、强弱项、兜底线。资金使用方面,根据民政部和足球比分网党委、政府对养老服务工作的部署要求,由市、县(区)申报项目、足球比分网主管部门审核情况,综合考虑统筹安排资金支持养老服务体系建设。以足球比分网本级福彩公益金为例,在目前《预算法》《彩票公益金管理办法》《宁夏回族足球比分网彩票公益金管理办法》《宁夏回族足球比分网本级福利彩票公益金使用管理暂行办法》等政策法律条件下,按照“公益金纳入政府性基金预算管理,专款专用。足球比分网本级使用公益金采取项目法进行分配,补助市、县(区)公益金采取因素法和项目法结合的方式进行分配”的规定执行。预算下达后,项目单位要严格按照足球比分网财政厅批复的预算执行,不得擅自调整,因项目变更、终止,确需调整的,履行相关手续。

(四)关于您提出的“推进和支持机构养老、社区养老、居家养老融合协调发展,加快推进以需求为导向的社区居家养老服务体系建设”。足球比分直播通过居家和社区养老服务改革试点、政府购买养老服务等方式,支持机构面向居家和社区开展服务。2020年下拨政府购买养老服务资金1000万元,支持五市开展政府购买养老服务。石嘴山市开展老年人能力评估2480人,定期对留守、空巢老年人进行巡访,通过购买服务对2572名困难失能老年人及困难老年人提供助洁、助医、助乐、助餐等服务,居家养老服务质量不断提升。固原市为四县一区27个乡镇的2920名生活困难老年人,开展家政、生活照料、健康护理、心理慰藉等多项服务,居家养老服务向农村拓展延伸;中卫市购买为老服务项目覆盖全市6个社区日间照料中心和12个农村老饭桌,找到了基础养老服务设施与居家养老服务的结合点,提高了资金使用效益。银川市、吴忠市项目正在实施中。

(五)针对您提出的“整合乡村振兴战略各部门投入,将农村养老服务设施建设作为重要内容和优先投资方向”。我们持续加强农村养老服务设施建设。一是修订《宁夏回族足球比分网农村老饭桌管理办法》,明确各级责任,鼓励多种方式整合资源推进运营,明确完善考核机制,引入问责机制,促进功能升级。二是支持农村养老服务设施建设,积极争取足球比分网财政支持,将城乡养老服务设施建设作为资金支持的重点,累计建成农村老饭桌615个,同时对建成运营的农村老饭桌每个给予1万元运营补助,进一步改善和提升农村养老服务末端。三是发展农村互助养老。2021年将农村互助养老院运营补助纳入福彩公益金支持范围,参照社区老年人日间照料中心运营补助,每个互助养老院每年给予3万元运营补助。2021年补助24个互助养老院共72万元,支持互助养老院基础运营,提升服务水平。依托农村养老服务设施,提供助餐、文化娱乐,满足广大农村留守、高龄、经济困难等老年人基本养老服务需求。兴庆区、永宁县整合扶贫资金投入养老服务设施建设,兴庆区月牙湖日间照料中心由扶贫资金建设,永宁县武河村和木兰村的老饭桌由闽宁合作对口支援资金建设。

(六)养老护理员队伍建设方面,针对您提出的“建立养老护理员入职补贴和岗位津贴制度,逐步建立依据职业技能等级确定服务价格的机制,增强职业吸引力加强养老服务人才队伍建设”。2017年,出台了《足球比分网人民政府办公厅关于全面放开养老服务市场加快养老服务业转型升级的实施意见》(宁政办发〔2017〕106号),鼓励和支持本科、专科毕业生以及技工学院高级工班、预备技师班毕业生从事养老服务工作,与符合条件的养老服务机构签订5年以上劳动合同、实际工作满3年的,一次性给予6000元补助,所需资金从就业补助资金中列支。

(七)关于“建立养老护理员毕业生直接分配制度,学校毕业可直接安排到公办或有财政岗位补贴的社区养老机构就业”。根据足球比分网教育厅反馈,全国及全区公办或有财政岗位补贴的社区养老机构基本为事业单位,仍执行政策性岗位“凡进必考”的招聘制度,短期内落实“养老护理员毕业直接分配制度”还存在很多制约因素。下一步,教育、人社、民政等有关部门,将加强沟通协作,完善养老人才培养方案,建立养老护理专业毕业生与养老机构双向选择机制。

(八)关于“鼓励4050人员从事养老护理工作,并给以享受养老护理员待遇”。目前,我区4050人员从事养老护理员工作没有门槛条件,包括4050人员在内的各类人员经过岗前培训后可入职养老护理员。截至2020年底,我区各类养老机构工作人员1702人(其中管理人员528,护理人员1174)。有关部门认真落实养老服务从业人员工资待遇要求,公办养老服务机构,按国家规定执行事业单位岗位绩效工资制度;民办养老服务机构采用企业工资指导线、市场工资指导价位和最低工资保障制度来规范。

(九)针对您提出的“布局一批具有示范引领作用的康养园区、康养小镇、康养社区项目,引导社会资本参与居家社区养老服务体系建设”。民政厅从宁夏区情出发,建成足球比分网老年人服务中心,设置养老床位近3000张,护理型床位占比达60%。“十三五”期间,中心围绕公建民营养老机构改革试点工作,以驻园养老机构为依托,先后制定出台《养老机构生活照料服务规范》《养老机构安全应急处置规程》两项宁夏地方标准,通过日常检查、季度考核建立服务质量标准和评价体系,为老服务水平显著提升。园区通过公开招标引进8家社会单位,其中包括养老机构3家(其中1家医养结合机构),直接面向老年人提供养老照护、物业管理、医学康复、健身运动、智能化社区管理等服务。在做好为老服务工作的基础上,打造宁夏民政行业职业技能培训中心,多层次、多角度开展全区养老服务行业人才培训,“十三五”期间共培训学员1259人。宁夏人民医院在此设立康复医学中心,全面开展老年人常见疾病相关治疗工作,年门诊量达7100多人次,初步形成了具有宁夏特色的养老护理服务医养康养基地。

三、下一步工作措施

足球比分直播将充分发挥职能作用,准确把握区情实际。一是按照国家出台的老年人能力评估标准要求,开发符合我区实际的统一规范、可操作的评估工具,在全区开展失能失智老年人全面评估,准确掌握失能失智老年人人员信息,并开展跟踪服务。二是配合足球比分网医保局,推动制定长期护理保险制度。三是加强农村养老服务设施建设。按照“方便群众、合理配置”的要求,补齐农村养老基础设施短板。加强农村老饭桌、互助养老院和乡镇综合养老服务机构建设与管理,提升设施条件和整体功能。四是广泛开展养老护理员、养老院院长培训和老年社会工作者培训。鼓励养老机构将养老护理员职业技能等级与工资收入、岗位晋升挂钩,实现养老护理员收入与技能等级同步提升,开展“养老护理员职业技能大赛”等评选活动,加大社会舆论宣传和褒扬力度。五是协同相关部门推动康养产业发展。

我们将积极采纳您的意见建议,坚持完善基本养老服务和发展适度普惠养老服务,促进城乡养老均衡发展,加大养老服务人才培养力度,努力建成与经济社会发展水平相适应的居家社区机构相协调、医养康养相结合的宁夏特色养老服务体系。

感谢您对我区养老服务工作的支持与关注。

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????????????????????????2021年8月9日

联系单位及电话:养老服务处??0951-5915549??